Jedná se o samostatně stojící zděný rodinný dům. Je částečně podsklepený a má 1. NP a obytné podkroví. Střecha je sedlová s krytinou s osinkocementovými šablonami. Okna jsou plastová zdvojená. Fasáda je poškozená a v části chybí. Je porušena vodorovná izolace proti zemní vlhkosti. Topení je ÚT s nefunkčním kotlem na pevná paliva. Část radiátorů chybí. Chybí část kuchyňské linky. Dispozice: 6+1, ga